EVALI: Diagnóstico, Sintomas e Manejo da Lesão Pulmonar por Vaping

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2024

Enunciado

O uso de cigarros eletrônicos, conhecidos como "Vaping", vem crescendo exponencialmente nos últimos anos, principalmente entre adolescentes e jovens adultos, sendo que o consumo dobrou de 2017 para 2019. No início do ano de 2019, os casos de lesão pulmonar associada ao uso de cigarro eletrônico ou vaping (EVALI) começaram a surgir em hospitais nos Estados Unidos. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) sugerem que o acetato de vitamina E, composto usualmente adicionado a líquidos de cannabis para cigarros eletrônicos, seria uma causa provável de EVALI. A respeito da EVALI, analise as proposições abaixo.I. Na presença de sintomas de tosse, dor torácica, febre e sintomas gastrointestinais em um paciente que vem em uso de cigarro eletrônico nos últimos 90 dias, a hipótese de EVALI deve ser considerada.II. A EVALI se apresenta como um quadro respiratório leve e geralmente reversível, não havendo relatos de insuficiência respiratória aguda durante o curso da doença. Os pacientes devem ser tratados com corticoterapia e alta para casa com orientação de cessar o uso do cigarro eletrônico ou vape urgentemente.III. Na suspeita de EVALI, orienta-se solicitar exames laboratoriais gerais, TC de tórax e teste para influenza. Esta condição pode mimetizar pneumonias bacterianas, virais e pneumonite por hipersensibilidade, sendo um diagnóstico de exclusão.IV. Na EVALI, provas infecciosas como procalcitonina e PCR podem estar elevadas. É correto o que se afirma em

Alternativas

1. A) IV, apenas.
2. B) I e II; apenas.
3. C) I, II e III, apenas.
4. D) I, III e IV, apenas.
5. E) I, II, III e IV.

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