Queimadura Pediátrica: Manejo da Lesão por Inalação
HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2025
Enunciado
Criança de 2 anos de idade chega a emergência com a mãe e dois irmãos 30 minutes após incêndio causado por curto-circuito no ventilador de teto. A criança está prostrada no colo da mãe. Ao exame, observam-se fuligem em face, queimadura de 2º grau superficial e profunda em face e membro superior direito, ocupando aproximadamente 9% da superfície corporal, sonolência, intensa palidez cutâneo-mucosa e discreto esforço respiratório. Ausculta pulmonar com roncos difusos. Quais são a hipótese diagnóstica e a conduta inicial?
Alternativas
A) Queimaduras de vias aéreas abaixo da glote - intubação endotraqueal, acesso periférico para iniciar reposição volêmica, cabeceira elevada e solicitar broncoscopia.
B) Queimaduras de vias aéreas abaixo da glote - cateter de oxigênio, acesso venoso profundo, radiografia de tórax e curativo com sulfadiazina de prata.
C) Queimaduras de vias aéreas acima da glote - cateter de oxigênio, radiografia de tórax, analgésico intramuscular e midazolam intranasal para sedação pré-curativo.
D) Queimaduras de vias aéreas acima da glote - reposição volêmica, antibiótico, cetamina e midazolam IV para sedação pré-desbridamento e curativo com sulfadiazina de prata.
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