Manejo de Queimaduras e Lesão por Inalação em Pediatria

HMMG - Hospital e Maternidade Municipal de Guarulhos (SP) — Prova 2025

Enunciado

Criança de 2 anos de idade chega a emergência com a mãe e dois irmãos 30 minutes após incêndio causado por curto-circuito no ventilador de teto. A criança está prostrada no colo da mãe. Ao exame, observam-se fuligem em face, queimadura de 2º grau superficial e profunda em face e membro superior direito, ocupando aproximadamente 9% da superfície corporal, sonolência, intensa palidez cutâneo-mucosa e discreto esforço respiratório. Ausculta pulmonar com roncos difusos. Um dos irmãos do paciente, com 7 anos de idade, está com queimadura superficial de 2º grau na face e no braço direito, ocupando 4% da superfície corporal. Refere dor na área queimada. Clinicamente estável, com ausculta pulmonar normal. Qual a conduta deve ser adotada?

Alternativas

1. A) Analgesia venosa para desbridamento e curativo fechado com sulfadiazina de prata. Alta hospitalar.
2. B) Manutenção de monitoração no setor de emergência, oxigênio úmido, cabeceira elevada, curativo com sulfadiazina de prata no braço direito e vaselina na face.
3. C) Analgesia oral para desbridamento e curativo com sulfadiazina de prata. Solicitar radiografia de tórax, se normal, alta hospitalar e prescrição de hidratação oral para casa.
4. D) Analgesia venosa para desbridamento e curativo. Intubação profilática para preservação das vias aéreas. Encaminhamento para o CTI.

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