HSIL: Conduta em Lesão Intraepitelial Escamosa de Alto Grau

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2026

Enunciado

Mulher de 45 anos, G2P2, comparece ao ambulatório de ginecologia para avaliação de resultado de exame citopatológico realizado durante o rastreamento de rotina. O laudo citológico evidencia: “Lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL), não podendo excluir microinvasão ou carcinoma epidermoide invasor.” A paciente está assintomática, com exame especular mostrando colo de aspecto normal e orifício externo pérvio. De acordo com as diretrizes brasileiras, a conduta mais apropriada neste momento é:

Alternativas

1. A) Encaminhar para colposcopia com biópsia dirigida conforme achado colposcópico.
2. B) Realizar conização diagnóstica imediata.
3. C) Repetir a citologia em 6 meses para confirmar o resultado.
4. D) Indicar histerectomia total, pois há suspeita de invasão.
5. E) Solicitar teste de HPV oncogênico antes de definir conduta.

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