Lesão de Via Biliar Pós-Colecistectomia: Diagnóstico

UFAL/HUPAA - Hospital Universitário Prof. Alberto Antunes (AL) — Prova 2018

Enunciado

Paciente do sexo feminino, 36 anos, 4 gestações prévias, com quadro de dor em hipocôndrio direito associada à náuseas, há 4 meses. Exame físico do abdome normal, IMC = 32. Ultrassonografia de abdome evidencia vesícula de paredes finas contendo imagens hiperecogênicas que ocasionam sombra acústica posterior em seu interior de tamanhos variáveis. Dosagens de bilirrubinas e enzimas canaliculares normais. Submetida à colecistectomia convencional, com certa dificuldade devido à gordura abdominal e sem sangramento importante. Evolui a partir do quinto dia pós-operatório com icterícia progressiva, dor abdominal de leve intensidade. A principal hipótese diagnóstica para esse caso é:

Alternativas

1. A) Coleperitônio. 
2. B) Doença de Bouveret.
3. C) Síndrome de Mirizzi.
4. D) Lesão iatrogênica de via biliar.
5. E) Lesão de artéria hepática esquerda.

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