Leptospirose: Diagnóstico, Tratamento e Prevenção

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2019

Enunciado

Paciente relata que há 05 dias, após trabalhar durante o dia, cursou com mialgia em membro inferior direito e não procurou o serviço de saúde por achar que era cansaço do trabalho. Há 3 dias vem cursando com cefaleia, náuseas e dor abdominal, além da febre. Sem antecedentes patológicos relevantes. Trabalhada da construção civil, atualmente realizando obras no serviço de esgotos da cidade. Paciente em bom estado geral, com fácies de dor, abatido, anictérico e acianótico. Sinais vitais: PA: 130×85 mmHg; FC: 90 bpm; FR: 18 inc/min; Temp: 39°C; Sat O₂: 96% em ar ambiente. Dor intensa à palpação em panturrilha direita. Demais componentes do exame físico sem alterações importantes. Exames laboratoriais todos normais, a despeito de uma sorologia IgM positiva. A alternativa que corresponde à verdade é:

Alternativas

1. A) Os aspectos epidemiológicos são completamente irrelevantes para o diagnóstico.
2. B) O tratamento para uma provável etiologia poderá ser feito com antibióticos orais por 7 dias, sendo um deles a doxiciclina.
3. C) A sorologia tem caráter anedótico frente ao quadro clínico.
4. D) A metodologia de isolamento do patógeno responsável pelo quadro clínico é indispensável para a conduta terapêutica.
5. E) Anticoagulação plena é uma das ferramentas terapêuticas obrigatórias para o caso.

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