Lentes Fácicas: Indicações e Tipos de Suporte Intraocular

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2023

Enunciado

Em relação às lentes fácicas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) São indicadas para correção de altas ametropias, porém não conseguem corrigir astigmatismo.
2. B) Independentemente do tipo de suporte, na técnica cirúrgica o primeiro passo é a facoemulsificação.
3. C) As lentes de suporte angular necessitam uso do fio de prolene 10-0.
4. D) As lentes de suporte iriano podem ser utilizadas para miopia, hipermetropia e afacia.

Pérola Clínica

Lentes de suporte iriano (ex: Artisan) → Corrigem miopia, hipermetropia e afacia.

Resumo-Chave

As lentes fácicas de suporte iriano são fixadas ao estroma da íris e possuem versatilidade para tratar altas ametropias e afacia, sem necessidade de suporte capsular.

Contexto Educacional

As lentes intraoculares fácicas representam uma ferramenta essencial na cirurgia refrativa moderna, especialmente para pacientes com córneas finas ou graus muito elevados (miopias acima de 8-10 dioptrias). Elas são divididas em lentes de câmara anterior (suporte angular ou suporte iriano) e lentes de câmara posterior (sulcus-supported). A escolha depende da profundidade da câmara anterior e da contagem de células endoteliais, sendo o monitoramento do endotélio corneano crucial no pós-operatório a longo prazo.

Perguntas Frequentes

Qual a principal diferença entre lentes fácicas e pseudofácicas?

As lentes fácicas são implantadas no olho mantendo-se o cristalino natural do paciente, sendo indicadas principalmente para pacientes jovens com altas ametropias que não têm indicação de LASIK ou PRK. Já as lentes pseudofácicas são implantadas após a remoção do cristalino (cirurgia de catarata ou substituição de cristalino transparente).

Como funcionam as lentes de suporte iriano?

As lentes de suporte iriano, como a Artisan, são fixadas ao estroma da íris através de um mecanismo de 'enclavação'. Elas são posicionadas na câmara anterior, centralizadas sobre a pupila. Sua principal vantagem é a estabilidade e a possibilidade de uso em olhos afácicos (sem suporte capsular), além de corrigir miopia e hipermetropia.

Lentes fácicas podem corrigir astigmatismo?

Sim, existem versões tóricas das lentes fácicas (tanto de suporte iriano quanto de câmara posterior, como a ICL) que são capazes de corrigir o astigmatismo de forma eficaz, ao contrário do que sugere o senso comum de que serviriam apenas para componentes esféricos.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.