CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2019
Relacione as queixas de insatisfação com óculos e suas causas, assinalando a alternativa correta. I. "Tropeço quando ando com o bifocal " II. "Os objetos parecem inclinados ao chão curvo" III. "A visão borra à distância" A. Topo da adição muito alto em relação ao limbo inferior. B. Idoso hipermetrope hipercorrigido. C. Mudança do grau e eixo do astigmatismo.
Chão curvo ou inclinado → Suspeite de erro no eixo ou poder do astigmatismo.
Queixas específicas de pacientes com óculos novos indicam erros de montagem (altura do bifocal) ou erros refrativos (hipercorreção ou astigmatismo incorreto).
A análise das queixas do paciente é uma etapa crítica da consulta oftalmológica de retorno. O 'tropeço' com bifocais é um erro clássico de montagem onde a linha divisória deve estar, idealmente, no nível do limbo inferior. Já as distorções espaciais ligadas ao astigmatismo ocorrem devido à mudança na ampliação dos meridianos oculares. É essencial que o oftalmologista realize a conferência dos óculos (lensometria) e a medida da distância nasopupilar (DNP) para descartar efeitos prismáticos indesejados.
Se o topo da adição (película) estiver muito alto, o paciente entra na zona de visão de perto ao olhar para o chão enquanto caminha. Isso borra a visão periférica inferior e altera a percepção de profundidade, causando insegurança e quedas.
Mudanças significativas no poder ou, principalmente, no eixo do astigmatismo (especialmente astigmatismos oblíquos) causam distorção espacial e aniseiconia meridional, fazendo com que superfícies planas pareçam curvas ou inclinadas.
Se um hipermetrope recebe mais grau positivo do que o necessário para longe, ele se torna funcionalmente míope. Isso resulta em visão borrada para distância, embora a visão de perto possa parecer excelente.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo