HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2023
Particularmente em populações mais carentes o leite de vaca é uma alternativa na impossibilidade de alimentação do bebê com leite materno. Entretanto, ele tem qualidade muito inferior ao leite humano e não deve ser recomendado para lactentes pequenos, pois:
Leite de vaca < 1 ano = baixo ferro biodisponível + risco anemia ferropriva + sobrecarga renal.
O leite de vaca não é adequado para lactentes menores de 1 ano devido a várias características nutricionais desfavoráveis. Entre elas, destaca-se o baixo teor de ferro biodisponível, o que aumenta significativamente o risco de anemia ferropriva, uma condição comum e com impactos negativos no desenvolvimento neuropsicomotor. Além disso, o alto teor de proteínas e minerais pode sobrecarregar os rins imaturos do bebê.
O leite materno é o alimento ideal e exclusivo para lactentes até os seis meses de idade e deve ser mantido até os dois anos ou mais, complementado com alimentos sólidos. Em situações onde o aleitamento materno não é possível, as fórmulas infantis são as substitutas recomendadas. O leite de vaca, especialmente o integral, não é apropriado para lactentes menores de um ano, principalmente em populações carentes onde pode ser a única alternativa disponível. As razões para não recomendar o leite de vaca são múltiplas e envolvem sua composição nutricional inadequada para as necessidades do lactente. Ele possui um alto teor de proteínas (caseína) e minerais (sódio, potássio, fósforo), o que pode sobrecarregar os rins imaturos do bebê, aumentando o risco de desidratação e hipernatremia. Além disso, o leite de vaca tem baixo teor de ferro biodisponível e pode induzir micro-hemorragias gastrointestinais, contribuindo para o desenvolvimento de anemia ferropriva, uma condição que afeta o desenvolvimento cognitivo e motor. Outras desvantagens incluem o baixo teor de ácidos graxos essenciais e vitaminas (como vitamina C e E), e a ausência de imunoglobulinas e outros fatores protetores presentes no leite materno. A introdução precoce do leite de vaca também pode aumentar o risco de alergia à proteína do leite de vaca. Portanto, a orientação é sempre priorizar o leite materno ou, na sua impossibilidade, fórmulas infantis adequadas para a idade.
O leite de vaca não é recomendado devido à sua composição nutricional inadequada, que inclui alto teor de proteínas e minerais (sobrecarga renal), baixo teor de ferro biodisponível e ausência de fatores protetores presentes no leite materno.
Os principais riscos incluem anemia ferropriva devido ao baixo ferro biodisponível e micro-hemorragias gastrointestinais, sobrecarga renal e desidratação pela alta carga de solutos, e deficiência de ácidos graxos essenciais e vitaminas.
O baixo teor de ferro biodisponível no leite de vaca aumenta o risco de anemia ferropriva, que pode prejudicar o desenvolvimento cognitivo, motor e comportamental do lactente, além de comprometer o sistema imunológico.
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