Leishmaniose Visceral Pediátrica: Pancitopenia e Neutropenia Febril

UFMS/HUMAP - Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian - Campo Grande (MS) — Prova 2019

Enunciado

A suspeita clínica de leishmaniose visceral deve ser levantada nos pacientes com febre e esplenomegalia associadas ou não à hepatomegalia. Precisamos ter alguns cuidados com estes pacientes principalmente na faixa etária pediátrica, destacando-se entre eles que:

Alternativas

1. A) Pancitopenia é um achado freqüente, sendo necessário estar atento para queda de neutrófilos abaixo de 500/mm³, situação em que o paciente deve ser conduzido como neutropenia febril.
2. B) Não é freqüente a elevação das transaminases hepáticas já que o comprometimento maior é esplênico. 
3. C) Pacientes com idade menor que 1 ano têm melhor prognóstico por ainda ter o sistema imune imaturo e não terem reações inflamatórias exacerbadas.
4. D) No Brasil os medicamentos indicados para o tratamento da leishmaniose visceral são a anfotericina B lipossomal como primeira escolha para maioria dos casos e o antimoniato de N-metilglucamina para os casos mais graves.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.