Leishmaniose Visceral: Manejo da Interrupção do Tratamento

UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2019

Enunciado

Criança de 2 anos, com diagnóstico de leishmaniose visceral realizado através da identificação de formas amastigotas de Leishmania sp. no esfregaço de mielograma, sendo então iniciado tratamento com Glucantime®. Após 7 dias de tratamento, a farmácia informa falta de medição nos estoques do hospital, sendo decidido pela equipe médica solicitar a transferência da criança para um hospital de referência. Após 5 dias de espera no hospital de origem, a criança foi transferida para o hospital de referência, contabilizando 5 dias sem uso do Glucantime®. Diante do caso descrito acima, assinale a alternativa CORRETA com base nas recomendações do Ministério da Saúde referentes à conduta que o pediatra do hospital de referência deve adotar nesse caso.

Alternativas

1. A) Retornar o tratamento com Glucantime® por mais 13 dias, pois já realizou 7 dias de tratamento no hospital de origem, totalizando ao final 20 dias de tratamento. 
2. B) Reiniciar o esquema com Glucantime® por 20 dias. 
3. C) Como há possibilidade de resistência ao Glucantime® justificado pelo uso prévio, é recomendado o uso de Anfotericina B.
4. D) Realizar tratamento com miltefosina oral por mais 13 dias, pois já realizou 7 dias de tratamento com Glucantime®.

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