Leishmaniose Visceral: Diagnóstico e Sinais Chave

HSJ - Hospital São Julião (MS) — Prova 2015

Enunciado

Masculino, 40 anos, natural e procedente de Rio Verde de Mato Grosso (MS), casado, zelador, refere que há 2 meses apresenta febre, hiporexia, astenia, perda ponderal (8kg nesse período). Ao exame físico: regular estado geral e nutricional, hipocorado, febril (temperadura axilar de 38° C), anictérico, fígado palpável a 3,0 cm do rebordo costal direito e baço palpável a 6,0 cm do rebordo esquerdo. Exames: hemoglobina de 7,6 g/dL, leucócitos 1230/mm³, plaquetas 90.000/mm³, AST 90 U/L, ALT 99 U/L, RNI 1,8 albumina 2,5 g/dL, globulina 3,7 g/dL e creatinina 0,8 mg/dL. Em esfregaço delgado de aspirado de medula óssea após coloração de Giemsa foram observadas formas amastigotas. Qual o diagnóstico desse paciente?

Alternativas

1. A) Histoplasmose disseminada.
2. B) Chagas agudo.
3. C) Febre tifóide.
4. D) Malária.
5. E) Leishmaniose visceral.

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