Miomas Uterinos: Opções de Tratamento Hormonal e Sintomático

IOG - Instituto de Olhos de Goiânia — Prova 2020

Enunciado

Uma mulher de 47 anos, G3P3, da raça negra, refere menstruações prolongadas e em volume abundante e realizou laqueadura tubária no último parto. Ao toque vaginal, útero de dimensões aumentadas. A ultrassonografia pélvica e transvaginal revelou volume uterino aumentado (180cm3) e presença de 4 nódulos sólidos bem delimitados na espessura do miométrio, com diâmetros médios de 3,5cm, 2,1cm, 1,1cm e 0,9cm, respectivamente. É correto afirmar que:

Alternativas

  1. A) certamente, o uso de progestogênio em baixa dose bloquearia o crescimento desses nódulos
  2. B) trata-se de neoplasia cujo crescimento é estimulado pelo estrogênio, e os análogos do GnRH estariam bem indicados para evitar a abordagem cirúrgica
  3. C) está contraindicado de forma absoluta o uso de pílula anticoncepcional hormonal do tipo combinada
  4. D) em decorrência da prole já estar constituída, a histerectomia é considerada tratamento de 1º escolha
  5. E) alguns tipos de esteroides sexuais podem ser uma boa opção terapêutica para as manifestações dessa doença, embora não sejam curativos

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