Leiomioma Uterino: Manejo da Menorragia com Progesterona

HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente de 30 anos, nuligesta, refere ciclos menstruais de 28 dias, fluxo de 7 dias, com queixa de sangramento menstrual aumentado acompanhado de cólica menstrual nos três primeiros dias do fluxo. Nega comorbidades, contracepção com preservativo masculino. Exame ginecológico (décimo dia do ciclo): genitais externos sem alteração; especular conteúdo vaginal habitual, colo epitelizado; toque vaginal útero antevertido pouco aumentado, não doloroso à mobilização, regiões anexiais normais. O ultrassom endovaginal apresenta achado de leiomioma de 2 cm com componente intramural e subseroso (FIGO 6). Qual é a conduta mais adequada para controle das alterações menstruais desta paciente?

Alternativas

1. A) Valerato de estradiol 1 mg ao dia, do 16º dia do ciclo ao 25º dia do ciclo.
2. B) Naproxeno 550 mg duas vezes ao dia, do 16º dia do ciclo ao 25º dia do ciclo.
3. C) Progesterona 100 mg ao dia, do 1º dia do ciclo ao 7º dia do ciclo.
4. D) Valerato de estradiol 1 mg ao dia, do 1º dia do ciclo ao 7º dia do ciclo.
5. E) Progesterona 100 mg ao dia, do 16º dia do ciclo ao 25º dia do ciclo.

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