UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2021
Criança comparece a UBS com queixa de prurido em pé direito, ao exame físico você evidencia quadro de larva migrans. Você indica como tratamento:
Larva migrans cutânea → Tratamento com Albendazol ou Ivermectina (ambos eficazes).
A larva migrans cutânea, ou "bicho geográfico", é uma dermatose parasitária comum causada por larvas de ancilostomídeos de cães e gatos. O tratamento de escolha envolve anti-helmínticos orais como Albendazol ou Ivermectina, que são altamente eficazes na eliminação do parasita e alívio dos sintomas.
A larva migrans cutânea, popularmente conhecida como "bicho geográfico", é uma parasitose cutânea comum, especialmente em regiões tropicais e subtropicais. É causada pela penetração de larvas de ancilostomídeos de animais (principalmente Ancylostoma braziliense e Ancylostoma caninum) na pele humana, onde não conseguem completar seu ciclo de vida e migram erradicamente. O diagnóstico é clínico, baseado na história de exposição a solo contaminado e na presença das lesões cutâneas características: trilhas eritematosas, pruriginosas e serpiginosas. O prurido intenso é o sintoma mais incômodo. O tratamento é farmacológico e altamente eficaz, visando eliminar as larvas e aliviar os sintomas. As opções de primeira linha incluem Albendazol (oral ou tópico) e Ivermectina (oral). A remoção cirúrgica não é recomendada. Residentes devem estar familiarizados com o diagnóstico e tratamento para oferecer alívio rápido aos pacientes.
O principal sintoma é um prurido intenso na área afetada, acompanhado de lesões cutâneas serpiginosas, eritematosas e elevadas, que se movem alguns milímetros por dia, caracterizando a migração da larva.
A remoção cirúrgica não é indicada porque a larva migra de forma errática e imprevisível na pele, tornando sua localização exata e excisão difíceis e ineficazes, além de desnecessárias, já que o tratamento farmacológico é altamente eficaz.
A prevenção envolve evitar o contato direto da pele com solo contaminado por fezes de cães e gatos, especialmente em praias e caixas de areia. O uso de calçados e toalhas em áreas de risco é fundamental.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo