UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2023
Menino, 8a, é trazido para atendimento médico por apresentar lesão pruriginosa em dorso de pé há uma semana, com aumento progressivo, conforme imagem.O AGENTE ETIOLÓGICO DESTA LESÃO É:
Lesão serpiginosa pruriginosa em pé/dorso → Larva migrans cutânea (Ancylostoma braziliensis).
A Larva migrans cutânea, ou "bicho geográfico", é causada pela migração de larvas de Ancylostoma braziliensis (e outros ancilostomídeos de cães e gatos) na pele humana. Caracteriza-se por lesões eritematosas, pruriginosas e serpiginosas, especialmente em áreas de contato com solo contaminado.
A Larva migrans cutânea, popularmente conhecida como "bicho geográfico", é uma dermatose parasitária causada pela penetração e migração de larvas de ancilostomídeos de animais (principalmente cães e gatos) na pele humana. O agente etiológico mais comum é o Ancylostoma braziliensis, mas outras espécies como Ancylostoma caninum e Uncinaria stenocephala também podem estar envolvidas. A infecção ocorre quando a pele entra em contato com solo ou areia contaminados com fezes de animais parasitados, que contêm ovos que eclodem em larvas filariformes infectantes. As larvas penetram na pele, mas, por não serem hospedeiros definitivos, não conseguem completar seu ciclo de vida e migram erradicamente na epiderme, causando a lesão característica. A lesão típica é uma erupção linear, serpiginosa (em forma de "cobra"), eritematosa e intensamente pruriginosa, que avança progressivamente. O diagnóstico é clínico, baseado na morfologia da lesão e na história de exposição. O tratamento é eficaz com anti-helmínticos orais como Albendazol ou Ivermectina, ou tiabendazol tópico para lesões menos extensas. A prevenção envolve evitar o contato direto com solo contaminado e vermifugar animais de estimação.
O principal agente etiológico da Larva migrans cutânea é o Ancylostoma braziliensis, um ancilostomídeo de cães e gatos. Outras espécies de Ancylostoma e Uncinaria também podem causar a condição.
Os sintomas típicos incluem prurido intenso, lesões eritematosas e elevadas que formam um trajeto linear ou serpiginoso, que avança alguns milímetros ou centímetros por dia na pele.
O tratamento da Larva migrans cutânea é feito com anti-helmínticos orais como Albendazol ou Ivermectina, geralmente em dose única ou por poucos dias, ou com tiabendazol tópico em casos localizados.
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