Crupe Viral: Diagnóstico e Manejo da Laringotraqueobronquite

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um menino de 18 meses é levado ao pronto-atendimento pelos pais devido ao início súbito de uma tosse descrita como "latido de cachorro" e rouquidão, iniciadas há cerca de 4 horas durante a madrugada. Os pais relatam que a criança apresentou coriza leve e febre baixa no dia anterior. Ao exame físico, o paciente encontra-se em bom estado geral, ativo e corado. Apresenta estridor inspiratório apenas quando chora ou fica agitado, desaparecendo quando está calmo no colo da mãe. Não há tiragens ou batimento de asa de nariz. Os sinais vitais obtidos na admissão são apresentados na tabela abaixo: | Parâmetro | Valor Encontrado | Referência para a Idade | | :--- | :---: | :---: | | Frequência Respiratória | 34 irpm | 24-40 irpm | | Frequência Cardíaca | 118 bpm | 80-130 bpm | | Saturação de O2 | 98% (Ar ambiente) | >94% | | Temperatura Axilar | 38,1 °C | <37,3 °C | Com base no quadro clínico e na classificação de gravidade, a conduta inicial mais adequada é:

Alternativas

1. A) Realizar nebulização com adrenalina racêmica e observar por 4 horas.
2. B) Solicitar radiografia de cervical (perfil e anteroposterior) para confirmar o diagnóstico.
3. C) Prescrever amoxicilina por 7 dias devido ao quadro de febre e tosse.
4. D) Administrar dexametasona por via oral em dose única e dar alta com orientações.

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