Crupe Viral: Manejo do Estridor Inspiratório em Repouso
Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2026
Enunciado
Lactente, sexo masculino, com 18 meses de idade é trazido ao pronto-socorro com história de 2 dias de coriza e febre baixa. Na madrugada, evoluiu subitamente com tosse "de cachorro", rouquidão e estridor inspiratório. Ao exame físico, apresenta estridor audível em repouso, tiragem subcostal leve e está ativo e responsivo, sem cianose. A oximetria revela saturação de 94% e a temperatura axilar é de 38.5°C. Considerando a apresentação clínica, qual é a conduta inicial mais apropriada para o manejo desse lactente?
Alternativas
A) Realizar inalação com soro fisiológico e liberar o paciente para casa, com orientação de retornar se houver piora.
B) Oferecer oxigênio em cateter nasal de alto fluxo, aquecido e umedecido, mantendo o paciente monitorado no pronto-socorro.
C) Administrar nebulização com broncodilatador (salbutamol) e corticosteroide inalatório (budesonida), mantendo o paciente em observação no pronto-socorro.
D) Prescrever dexametasona e nebulização com adrenalina, mantendo o paciente em observação no pronto-socorro.
E) Realizar inalação com soro fisiológico e iniciar antibioticoterapia oral (amoxicilina) para prevenir complicação bacteriana.
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