Trauma Abdominal: Indicação de Laparotomia Exploradora

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2019

Enunciado

Paciente vem trazido pelo resgate por colisão motocicleta versus automóvel em alta velocidade, chegando em prancha rígida, com colar cervical, já intubado na cena, apresentando na entrada ausculta torácica normal, pulso 130 bpm, pressão arterial 80 x 40 mmHg, sem melhora após 500 ml de Ringer com lactato, Glasgow 3T, com pupilas isocóricas hipofotorreativas, sendo submetido a lavado peritoneal com saída de 9 mL de sangue (enviados para análise), com contagem de hemácias de 110.000/mm³, leucócitos 660/mm³, amilase 180 U/L. Qual seria a melhor conduta?

Alternativas

1. A) Laparotomia exploradora. 
2. B) Tomografia de abdome.
3. C) Punção de Marfan. 
4. D) Drenagem torácica bilateral. 
5. E) Todas as alternativas acima.

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