Manejo do Trauma Abdominal com Instabilidade

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2026

Enunciado

Homem de 40 anos sofre acidente automobilístico de alta energia. Chega ao pronto-socorro em instabilidade hemodinâmica, com dor abdominal difusa e sinais de irritação peritoneal ao exame físico. FAST mostra líquido livre em foco hepatorrenal e esplenorrenal. Qual é a conduta mais indicada para essa situação?

Alternativas

1. A) Realizar reposição volêmica com soro cristaloide e hemocomponentes por meio de 2 acessos venosos calibrosos e indicar laparotomia exploradora imediata.
2. B) Indicar reposição volêmica com um acesso venoso, 2 L de solução cristaloide e solicitar laparoscopia diagnóstica.
3. C) Realizar tomografia computadorizada de abdome para elucidação do sítio de sangramento.
4. D) Aguardar estabilização hemodinâmica para realização de exames de imagem.
5. E) Iniciar reposição agressiva com cristaloides até a PA estar dentro da normalidade.

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