HPP - Hospital Infantil Pequeno Príncipe (PR) — Prova 2023
Lactente de um ano apresenta quadro de febre alta 39° C, há 48 horas, sem história de coriza ou tosse. Ao exame apresenta orofaringe hiperemiada e úlceras no palato mole e lojas amigdalianas. O tratamento a ser empregado será de:
Herpangina (febre + úlceras palato mole) = etiologia viral, tratamento sintomático.
A herpangina é uma infecção viral comum na infância, geralmente causada por enterovírus (especialmente Coxsackie). Caracteriza-se por febre alta e lesões vesiculares/ulceradas no palato mole e pilares amigdalianos, sendo autolimitada e requerendo apenas tratamento de suporte.
A herpangina é uma doença viral aguda comum na infância, causada principalmente por enterovírus, como o vírus Coxsackie. É mais prevalente em crianças pequenas e se caracteriza por um quadro de febre alta de início súbito, dor de garganta intensa e o surgimento de lesões vesiculares que evoluem para úlceras pequenas e dolorosas. Estas lesões são tipicamente encontradas no palato mole, úvula, amígdalas e pilares amigdalianos, diferenciando-a de outras condições como a estomatite herpética, que afeta mais a mucosa oral anterior. O diagnóstico da herpangina é essencialmente clínico, baseado nos sintomas e no exame físico da orofaringe. Por ser uma infecção viral autolimitada, o tratamento é exclusivamente sintomático. O manejo inclui o controle da febre e da dor com analgésicos e antitérmicos, além de medidas para garantir uma hidratação adequada, como a oferta de líquidos frios e alimentos de fácil deglutição. Não há indicação de antibióticos ou antivirais específicos para a herpangina, a menos que haja complicações bacterianas secundárias, o que é raro.
A herpangina se manifesta com febre alta de início súbito, dor de garganta intensa, disfagia e o aparecimento de pequenas vesículas que rapidamente ulceram no palato mole, úvula, amígdalas e pilares amigdalianos.
A herpangina afeta predominantemente o palato mole e a orofaringe posterior, enquanto a estomatite herpética geralmente acomete a gengiva, língua e mucosa bucal anterior. A estomatite herpética pode ser mais grave e prolongada.
O tratamento da herpangina é sintomático, focando no alívio da dor e febre com analgésicos/antitérmicos (paracetamol, ibuprofeno) e na manutenção da hidratação, oferecendo líquidos frios e alimentos macios.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo