Sarampo: Diagnóstico, Notificação e Bloqueio Vacinal

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Juliana, 24 anos, previamente hígida e sem comprovação vacinal atualizada, procura atendimento médico em uma Unidade de Pronto Atendimento com história de febre alta, tosse seca, coriza intensa e conjuntivite com fotofobia há quatro dias. Refere que, há cerca de 24 horas, notou o surgimento de manchas avermelhadas que se iniciaram na região retroauricular e progrediram para a face e pescoço. Ao exame físico, a paciente apresenta-se em regular estado geral, com exantema maculopapular morbiliforme disseminado em tronco superior, linfadenopatia cervical e presença de pequenas manchas brancas com halo eritematoso na mucosa oral, na altura dos pré-molares. A paciente relata trabalhar como recepcionista em uma grande academia de ginástica. Com base na principal hipótese diagnóstica e nas normas de Vigilância Epidemiológica vigentes, a conduta imediata correta é:

Alternativas

1. A) Realizar a notificação compulsória imediata (em até 24 horas) às autoridades de saúde e organizar a vacinação de bloqueio para os contatos suscetíveis em até 72 horas.
2. B) Aguardar a confirmação laboratorial por meio da sorologia IgM/IgG para realizar a notificação compulsória e indicar o isolamento da paciente por 14 dias após o início do exantema.
3. C) Notificar o caso suspeito em regime de brevidade (notificação semanal) e prescrever Vitamina A para a paciente e quimioprofilaxia com amoxicilina para todos os contatos domiciliares.
4. D) Notificar imediatamente o caso e indicar a aplicação de imunoglobulina padrão como medida prioritária para todos os contatos da academia de ginástica, independentemente do status vacinal.

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