Jejum Pré-Operatório: Leite de Vaca e Cirurgia Eletiva

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2020

Enunciado

Para uma paciente de 19 anos, que realizará cirurgia anti refluxo, assinale a alternativa que indica corretamente qual o tempo de jejum necessário recomendado para ingestão de leite de vaca.

Alternativas

  1. A) 2 horas
  2. B) 4 horas
  3. C) 6 horas
  4. D) 8 horas
  5. E) 12 horas

Pérola Clínica

Jejum pré-operatório para leite de vaca (considerado alimento sólido) é de 8 horas para cirurgia eletiva, visando prevenir aspiração pulmonar.

Resumo-Chave

O leite de vaca, devido à sua composição de gordura e proteínas, é considerado um alimento sólido para fins de jejum pré-operatório, exigindo um tempo de 8 horas para esvaziamento gástrico completo e minimização do risco de aspiração pulmonar durante a anestesia.

Contexto Educacional

O jejum pré-operatório é uma medida fundamental para a segurança do paciente submetido a procedimentos cirúrgicos sob anestesia, visando prevenir a aspiração pulmonar de conteúdo gástrico. As diretrizes de jejum variam conforme o tipo de alimento ou líquido. Líquidos claros (água, sucos sem polpa, chá, café preto) geralmente exigem 2 horas de jejum. No entanto, o leite de vaca, devido à sua composição de gorduras e proteínas, tem um tempo de esvaziamento gástrico mais prolongado e é classificado como alimento sólido para fins de jejum. Para alimentos sólidos, incluindo leite de vaca, a recomendação padrão é de 6 a 8 horas de jejum. No contexto da cirurgia anti-refluxo, a atenção ao jejum é ainda mais crítica, dada a condição de base do paciente. A aspiração pulmonar é uma complicação grave da anestesia, podendo levar a pneumonite química, pneumonia e até óbito. Portanto, seguir rigorosamente as diretrizes de jejum é um pilar da prática anestésica segura e um conhecimento essencial para todos os profissionais de saúde envolvidos no cuidado perioperatório.

Perguntas Frequentes

Qual o tempo de jejum recomendado para leite de vaca antes de uma cirurgia?

Para leite de vaca, que é considerado um alimento sólido devido à sua composição, o tempo de jejum recomendado antes de uma cirurgia eletiva é de 8 horas.

Por que o tempo de jejum para leite de vaca é diferente do tempo para líquidos claros?

O leite de vaca contém gorduras e proteínas que retardam o esvaziamento gástrico, aumentando o volume e a acidez do conteúdo estomacal, o que eleva o risco de aspiração pulmonar em caso de regurgitação durante a anestesia. Líquidos claros esvaziam mais rapidamente.

Qual o principal objetivo do jejum pré-operatório?

O principal objetivo do jejum pré-operatório é reduzir o volume e a acidez do conteúdo gástrico, minimizando o risco de aspiração pulmonar de conteúdo gástrico para as vias aéreas durante a indução ou recuperação da anestesia.

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