Isquemia Mesentérica Não Oclusiva no Paciente Crítico

ENARE/ENAMED — Prova 2025

Enunciado

Um paciente de 40 anos está internado em unidade de terapia intensiva, em estado grave, há 15 dias devido a sepse de origem pulmonar. A despeito de doses altas de aminas vasoativas, mantém PAM de 60 mmHg e FC de 112 bpm (ritmo regular). Há 24 horas evoluiu com piora significativa do quadro clínico, com distensão abdominal e hipertimpanismo. Ao toque retal, evidenciou-se presença de moderada quantidade de muco e sangue. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é:

Alternativas

1. A) Trombose arterial mesentérica.
2. B) Trombose venosa mesentérica.
3. C) Embolia da artéria mesentérica superior.
4. D) Isquemia intestinal não oclusiva.
5. E) Intussuscepção de intestino delgado.

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