Isquemia Crítica de Membro Inferior: Diagnóstico e Revascularização

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2019

Enunciado

Mulher, 63 anos, diabética e hipertensa, com dor intensa em membro inferior direito há cerca de três semanas, necessitando dormir com o membro pendente. Relato de claudicação de membros inferiores há cerca de um ano, com piora progressiva. Exame físico: pulsos femorais presentes bilateralmente popliteos e distais ausentes em ambos os membros inferiores. Pé direito frio, edemaciado, de cor avermelhada ("pé de lagosta"). Pé esquerdo com enchimento capilar lentificado, porém aquecido. A conduta mais adequada para esta paciente é:

Alternativas

1. A) Controlar os fatores de risco e estabelecer programa de caminhadas.
2. B) Realizar arteriografia e revascularização do membro inferior direito em caráter de urgência.
3. C) Realizar tromboembolectomia de membro inferior direito com cateter de Fogarty. 
4. D) Programar amputação primária do pé direito.

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