Isquemia Aguda de Membro: Manejo Inicial e Conduta

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2021

Enunciado

Homem com quadro de dor de início súbito associado a parestesia, frialdade e cianose de membro inferior esquerdo há cerca de 2 horas. Ao exame, apresenta-se levemente sudoreico, em bom estado geral, com ritmo cardíaco irregular, hemodinamicamente estável (FC: 100 bpm e PA: 130 x 80 mmHg), porém com cianose não fixa do joelho para baixo, frialdade de todo o membro e ausência de pulsos femoral, poplíteo e distais. Quais medidas clínicas devem ser realizadas até o tratamento cirúrgico definitivo?

Alternativas

1. A) Fibrinólise sistêmica por via endovenosa periférica associado a vasodilatador periférico e analgesia.
2. B) Antiagregação plaquetária, analgesia, estatinas e uso de terapia hiperbárica com oxigênio.
3. C) Anticoagulação plena, analgesia e manter membros em proclive enfaixados sem compressão.
4. D) Anticoagulação profilática, analgesia, meias elásticas compressivas e elevação dos membros.

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