Gestante Rh Negativo: Profilaxia Anti-D em Sangramento Vaginal

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2025

Enunciado

Paciente primigesta, com 14 semanas de gestação, chega à urgência apresentando sangramento vaginal leve há 1 dia, sem dor abdominal. Apresenta tipo sanguíneo “O” Rh negativo, com coombs indireto negativo, não é possível saber o tipo sanguíneo do genitor. Durante o exame, não é detectado sinal de instabilidade hemodinâmica. Após avaliação inicial, a ultrassonografia transvaginal revela presença de embrião vivo e hematoma subcoriônico. Qual é a conduta mais adequada para essa paciente?

Alternativas

1. A) Informar que não há indicação de medidas adicionais.
2. B) Administrar imunoglobulina anti-D e reavaliar em 7 a 14 dias.
3. C) Indicar repouso relativo e prescrever progesterona micronizada.
4. D) Indicar repouso relativo e aguardar 72 horas para administrar imunoglobulina.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.