Gestante Rh Negativo: Manejo do Sangramento Vaginal

HE Jayme Neves - Hospital Escola Jayme dos Santos Neves (ES) — Prova 2019

Enunciado

Gestante de 22 anos, sem pré-natal, com 28 semanas. Procura atendimento de urgência na maternidade por queixa de sangramento vaginal de moderada quantidade. O obstetra de plantão faz a ausculta fetal, que revela 146btm. A ultrassonografia não mostra hidropsia fetal nem placenta prévia. O exame de sangue revela ser do tipo B negativo. Qual a melhor conduta.

Alternativas

1. A) Teste de coombs direto.
2. B) Teste de coombs direto e indireto.
3. C) Teste de Kleihauer-Betke e, em caso de negativo, aplicar imunoglobulina anti-Rh.
4. D) Teste de coombs indireto e, em caso de negativo, aplicar imunoglobulina anti-Rh.
5. E) Dopplerfluxometria da artéria cerebral média para aferir grau de anemia fetal.

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