Isoimunização Rh: Manejo da Gestante e Anemia Fetal

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2019

Enunciado

Uma gestante secundigesta com parto normal anterior realizou pré-natal, detectando, na rotina de exames iniciais, uma tipagem sanguínea B negativo, Du negativo. Seu obstetra verificou a tipagem sanguínea do pai, que é A positivo. Assim, solicitou Coombs indireto no sangue materno, que se demonstrou positivo para anti-D, motivo que lhe fez manter solicitação mensal desse exame. Na 28.ª semana de gravidez, o resultado do Coombs era de 1:32. Foi, então, avaliado, por meio de USG Doppler, o pico sistólico da artéria cerebral média e o resultado foi de 1,1 múltiplo de mediana. Nesse caso hipotético, a próxima etapa será

Alternativas

1. A) resolver a gestação.
2. B) solicitar Coombs indireto em quinze dias.
3. C) realizar avaliação semanal do pico sistólico da artéria cerebral média.
4. D) realizar cordocentese para verificar a necessidade de transfusão intrauterina.
5. E) administrar imunoglobulina anti-D.

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