UFES/HUCAM - Hospital Universitário Cassiano Antônio Moraes - Vitória (ES) — Prova 2015
Qual dos achados ultrassonográficos abaixo não se correlaciona com a queixa de irregularidade menstrual?
Hidrossalpinge → não causa irregularidade menstrual; adenomiose, mioma, pólipo endometrial, cisto ovariano → causam.
A hidrossalpinge é uma condição que afeta as tubas uterinas, geralmente associada à infertilidade e dor pélvica crônica, mas não está diretamente relacionada à irregularidade menstrual. Outras condições como adenomiose, miomas, pólipos endometriais e cistos ovarianos podem, sim, causar alterações no ciclo menstrual.
A irregularidade menstrual é uma queixa ginecológica comum, com diversas etiologias que variam desde disfunções hormonais até alterações estruturais uterinas e ovarianas. A ultrassonografia pélvica é uma ferramenta diagnóstica essencial para investigar essas causas, permitindo a visualização de anomalias anatômicas. Condições como adenomiose, miomatose uterina, pólipos endometriais e cistos ovarianos são causas frequentes de sangramento uterino anormal e irregularidades menstruais. A adenomiose e os miomas podem alterar a contratilidade uterina e a vascularização, enquanto os pólipos e cistos ovarianos podem afetar a integridade do endométrio ou a produção hormonal. A hidrossalpinge, por outro lado, é uma dilatação da tuba uterina preenchida por líquido, geralmente resultante de doença inflamatória pélvica (DIP) ou cirurgias prévias. Embora seja uma causa importante de infertilidade e dor pélvica crônica, ela não afeta diretamente o eixo hipotálamo-hipófise-ovariano ou a estrutura endometrial de forma a causar irregularidades menstruais.
A adenomiose, caracterizada pela presença de tecido endometrial no miométrio, pode causar sangramento uterino anormal, dismenorreia e menorragia devido à inflamação e aumento da superfície endometrial.
Miomas uterinos, especialmente os submucosos, podem levar a sangramento uterino anormal (menorragia, metrorragia) devido à distorção da cavidade endometrial, aumento da vascularização e alterações na contratilidade uterina.
A hidrossalpinge é o acúmulo de líquido nas tubas uterinas, geralmente secundário a infecções ou cirurgias. Embora possa causar dor pélvica e infertilidade, não interfere diretamente nos mecanismos hormonais ou estruturais que regulam o ciclo menstrual.
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