Multivix - Faculdade Multivix Vitória (ES) — Prova 2020
Quanto a dor mamária: I) Ocorre ao redor do órgão e irradia-se para a escápula pelos nervos intercostais. II) Pode irradiar-se para a face medial do braço, pelo nervo intercostobraquial. III) Pode irradiar-se para o pescoço e escápila, através do nervo supraclavicular.
Dor mamária irradia para escápula (intercostais), braço (intercostobraquial) e pescoço/escápula (supraclavicular).
A dor mamária pode ter padrões de irradiação variados devido à complexa inervação da região. Os nervos intercostais, o nervo intercostobraquial e o nervo supraclavicular são responsáveis por diferentes áreas de sensibilidade e dor referida, explicando a irradiação para a escápula, face medial do braço e pescoço/ombro.
A dor mamária, ou mastalgia, é uma queixa comum na prática ginecológica e clínica geral, podendo ser cíclica ou não cíclica. A compreensão de seus padrões de irradiação é fundamental para o diagnóstico diferencial e para tranquilizar a paciente, pois a dor pode ser confundida com outras condições mais graves. A inervação da mama é complexa, envolvendo nervos de diferentes origens. Os nervos intercostais (principalmente do segundo ao sexto) fornecem a inervação sensitiva para a mama e a parede torácica. Isso explica por que a dor mamária pode ser sentida ao redor do órgão e irradiar-se para a região da escápula. Além disso, o nervo intercostobraquial, um ramo do segundo nervo intercostal, inerva a axila e a face medial do braço, sendo responsável pela irradiação da dor para essa área. Adicionalmente, o nervo supraclavicular, que emerge do plexo cervical (C3-C4), inerva a pele sobre o ombro e a parte superior do tórax, incluindo a região superior da mama. Assim, a dor mamária pode, em alguns casos, irradiar-se para o pescoço e a escápula através desse nervo. A avaliação da dor mamária deve incluir uma história detalhada, exame físico e, se necessário, exames de imagem para excluir causas patológicas, embora a maioria das dores mamárias seja benigna.
A dor mamária pode se irradiar ao redor do órgão e para a escápula através dos nervos intercostais, que fornecem a inervação sensitiva para a mama e as paredes torácicas adjacentes.
O nervo intercostobraquial, um ramo cutâneo do segundo nervo intercostal, é responsável pela inervação sensitiva da axila e da face medial do braço. Por isso, a dor mamária pode irradiar-se para essa região.
O nervo supraclavicular, que se origina do plexo cervical, inerva a pele sobre o ombro e a clavícula. A dor mamária pode, ocasionalmente, irradiar-se para o pescoço e a escápula através desse nervo, especialmente em casos de envolvimento da porção superior da mama ou estruturas adjacentes.
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