Sangramento Digestivo em Idosos: Investigação e Conduta

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2024

Enunciado

Um homem de 62 anos de idade, sem comorbidades, foi ao consultório. Levou consigo ultrassonografia, com o laudo compatível com colelitíase, com cálculo de 2 cm. Tinha queixa de alteração do hábito intestinal, empachamento, dor em todo o abdome e sangramento nas fezes intermitente. Exame abdominal sem alterações. Exame proctológico apresentou hemorroida grau 1. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada no momento.

Alternativas

1. A) indicar colecistectomia e, posteriormente, hemorroidectomia
2. B) indicar colecistectomia e tratar clinicamente a doença hemorroidária
3. C) indicar hemorroidectomia e, posteriormente, colecistectomia
4. D) tratar clinicamente a doença hemorroidária, prosseguir a investigação com TC de abdome total e, caso a TC seja normal, indicar a colecistectomia
5. E) prosseguir a investigação com endoscopia digestiva alta e colonoscopia e tratar clinicamente a doença hemorroidária

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