ITU Febril em Crianças: Investigação por Imagem Essencial

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2022

Enunciado

Criança do sexo feminino, com 5 meses e previamente hígida, apresenta quadro de irritabilidade, dor abdominal, febre, mal-estar, náuseas e vômitos. Mãe nega episódios semelhantes anteriores. Realizado exame de urina com o seguinte resultado: numerosos leucócitos; hemácias: 20.000 mL; nitrito positivo; presença de contagem bacteriana > 100.000 ufc/mL. Paciente foi internada e, após 24 horas de tratamento com antibioticoterapia, recebe alta em bom estado geral e afebril. No seguimento ambulatorial. Em relação à investigação por imagem desta criança, dentre as condutas abaixo, a melhor é

Alternativas

1. A) expectante e deve ser realizada após o segundo episódio de ITU.
2. B) realizar uretrocistografia miccional após urocultura negativa.
3. C) realizar ultrassonografia de rins e vias urinárias em até 6 semanas.
4. D) realizar cintilografia renal com DMSA.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.