Infertilidade Conjugal: Investigação e Conduta Inicial

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2017

Enunciado

Q.V.E., 29 anos, G0, apresenta tentativa de gestação com parceiro único há 2 anos. Refere ciclos menstruais regulares com intervalo de 28 dias e fluxo de 5 dias. Nega galactorreia. Nega sinais de hiperandrogenismo ou sintomatologia climatérica. Marido sem comorbidades e não apresenta filhos de outro relacionamento. A capacitação espermática demonstrou 30⁶ espermatozoides progressivos móveis na amostra total. Qual é a conduta mais adequada para a paciente? 

Alternativas

1. A) Avaliar a permeabilidade tubária através da videolaparoscopia e indicar inseminação intraútero. 
2. B) Prescrever gonadotrofinas para estimulação ovariana e realizar fertilização in vitro. 
3. C) Realizar histerossalpingografia para definição da abordagem terapêutica.
4. D) Abordagem cirúrgica por videolaparoscopia e conduta expectante por seis meses. 
5. E) A Injeção Intracitoplasmática do espermatozoide (ICSI), devido ao fator masculino.

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