Coledocolitíase: Diagnóstico e Investigação da Via Biliar

UDI Hospital - Hospital UDI São Luís (MA) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 40 anos, com sobrepeso e diabética tipo II, apresenta um único episódio de cólica biliar, sendo diagnosticada pela ultrassonografia a presença de microcálculos de vesícula biliar. Apresenta-se em bom estado geral, afebril, e com sinal de Murphy negativo. Leucócitos de 10.000, amilase e lipase normais. Fosfatase e alcalina e gama GT alteradas. A melhor conduta do médico deve ser:

Alternativas

1. A) Investigar melhor a via biliar solicitando uma colangiorressonância.
2. B) Internação imediata para cirurgia.
3. C) Orientar a paciente a voltar a procurar ajuda médica quando tiver outra crise.
4. D) Solicitar exames pré-operatórios e operar em até 48 horas.
5. E) Tratamento clínico com sintomáticos, perda de peso e retornar com 3 meses.

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