Invaginação Intestinal em Lactentes: Diagnóstico e Manejo

Universidade do Estado do Pará - Santarém — Prova 2017

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 5 meses de idade, há mais ou menos 8 horas apresentando vômitos copiosos, distensão abdominal, e choro intenso e sem febre. Pais referem que não eliminou flatos porém evacuou secreção com aspecto de “geleia de morango”. Ao exame: criança desidratada, chorosa, principalmente à palpação de abdome, com massa palpável em flanco direito. Toque retal sem fezes ao dedo de luva com secreção mucosanguinolenta. O provável diagnóstico e conduta a ser indicada, nesse caso é:

Alternativas

1. A) Enterocolite necrotizante, devendo ser realizado hidratação, antiemético e raio X de abdome seriado
2. B) Invaginação intestinal, devendo ser realizado hidratação e indicação de exploração cirúrgica.
3. C) Tumor de retroperitôneo, devendo ser indicado exploração cirúrgica e estadiamento.
4. D)  Apendicite aguda, sendo introduzido antibioticoterapia e preparação para cirurgia. 
5. E) Gastroenterite aguda, sendo instituída hidratação e orientações de cuidados para casa.

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