Intussuscepção Intestinal em Lactentes: Diagnóstico e Sinais

Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2021

Enunciado

Lactente de 4 meses, em uso de fórmula láctea, apresenta há 2 dias febre (38,5 ºC), diarreia, vômitos e diminuição da diurese. A diarreia caracteriza-se por fezes líquidas, explosivas, sem sangue ou muco. Ao exame físico, está em regular estado geral, com mucosas secas, choro sem lágrimas, com frequência cardíaca de 130 bpm, frequência respiratória de 36 ipm e tempo de enchimento capilar de 4 segundos. O abdome está globoso, distendido, com ruídos hidroaéreos aumentados e apresenta hiperemia perianal. Após estar hidratado, o lactente recebeu alta hospitalar com receita de soro de reidratação oral. Retornou após 12 horas com piora dos vômitos, da irritabilidade e aparecimento de sangue nas fezes. Ao exame físico, encontrava-se choroso, desidratado e com presença de massa abdominal palpável. A principal hipótese diagnóstica é:

Alternativas

1. A) diverticulite aguda.
2. B) estenose hipertrófica de piloro.
3. C) colite alérgica.
4. D) intussuscepção intestinal.
5. E) perfuração de alça intestinal.

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