Intubação Orotraqueal: Avaliação e Manejo da Via Aérea Difícil

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) — Prova 2017

Enunciado

Você está no plantão, na sala de urgência de um grande hospital, e atende um paciente com história de quadro gripal há 3 dias, apresentando nas últimas 24 horas, tosse produtiva, febre alta. Ao exame, observa-se que o paciente fica gemente e abre os olhos apenas ao estímulo doloroso e tem resposta motora inespecífica. A frequência respiratória é de 46 incursões por minuto e ele usa toda musculatura acessória e satura 84% com suplementação de oxigênio por máscara facial com reservatório a 10L/min. Considerando o quadro descrito, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) A distância esternomentoniana < 12,5cm e o índice de Comark-Lehane grau IV são indicadores de via aérea potencialmente difícil
2. B) A intubação orotraqueal imediata é uma conduta adequada, posicionando o paciente com um coxim na região interescapular
3. C) A máscara laríngea é um dispositivo supraglótico que pode ser usado rotineiramente como uma via aérea definitiva
4. D) A ocorrência de hipotensão é rara após a intubação orotraqueal e a atenção deve ser toda voltada para os ajustes dos parâmetros ventilatórios no respirador

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