CBO Teórico-Prática - Prova de Imagens da Oftalmologia — Prova 2013
A cirurgia e o passo específico apresentados na imagem são, respectivamente:
Introflexão escleral + Criopexia → Indução de inflamação térmica → Adesão coriorretiniana firme.
A introflexão escleral trata o descolamento de retina reduzindo a tração vítrea e utilizando a criopexia para selar as roturas retinianas.
A cirurgia de introflexão escleral (buckle) é uma técnica clássica e eficaz para o tratamento do descolamento de retina regmatogênico. O procedimento envolve a localização das roturas, a aplicação de criopexia transescleral para gerar adesão e a sutura de um explante de silicone que indenta a esclera. A criopexia provoca uma resposta inflamatória controlada que resulta em fibrose, selando permanentemente a rotura. Diferente da vitrectomia posterior, esta técnica é extraocular (não entra no gel vítreo), o que preserva o cristalino em pacientes jovens e evita complicações intraoculares imediatas, embora exija perícia técnica na localização precisa das lesões.
É uma técnica cirúrgica para tratar o descolamento de retina que consiste na colocação de um elemento de silicone (explante) sobre a esclera para 'empurrar' a parede do olho em direção à retina descolada, reduzindo a tração vítrea.
A criopexia (ou criocoagulação) utiliza o frio extremo para criar uma cicatriz coriorretiniana ao redor das roturas retinianas, garantindo que a retina permaneça colada após a drenagem do fluido sub-retiniano.
A introflexão é frequentemente preferida em pacientes jovens, fáticos, com descolamentos causados por diálises retinianas ou roturas inferiores, onde se deseja evitar a formação de catarata precoce associada à vitrectomia.
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