Nitroprussiato de Sódio: Toxicidade e Dose Segura

HA - Hospital das Américas / Complexo Américas - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Paciente com história de confusão mental e agitação ocorrida durante essa manhã. Familiares referem que ele é hipertenso grave e rebelde ao tratamento medicamentoso. Usualmente, faz uso de losartana, atenolol e hidroclorotiazida. Mas, como se encontra em processo de separação da família, não está se medicando. Não apresenta perdas segmentares, mas sua tomografia apresenta já significante edema cerebral. Iniciado uso de nitroprussiato de sódio e controlada a pressão arterial, sem que fosse realizada nova adequação medicamentosa, o paciente passou a utilizar a infusão com dose de 11 mcg/kg/min nesse período. Nesse quadro, podemos afirmar que:

Alternativas

1. A) Caso essa dose permaneça, está em nível tóxico.
2. B)  Não existe risco nessa conduta.
3. C) Ocorre má indicação de anti-hipertensivos pela gravidade.
4. D) Somente com lesão renal ocorre risco de intoxicação.

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