Intoxicação por Benzodiazepínicos: Manejo da Via Aérea

HIS - Hospital Infantil Sabará (SP) — Prova 2020

Enunciado

Homem, 38 anos de idade, previamente em seguimento por epilepsia, depressão e transtorno de ansiedade generalizada, em uso contínuo de valproato de sódio, amitriptilina e diazepam. Há 30 minutos, foi encontrado desacordado em casa, arresponsivo aos chamados. O acompanhante refere presença de 2 cartelas de diazepam 10mg vazias (aproximadamente 15 comprimidos por cartela) perto do paciente. Na sala de emergência: paciente sem abertura ocular ao chamado, sem resposta verbal, não localiza estímulo doloroso, porém sem respostas patológicas, pupilas isocóricas fotorreagentes. Frequência cardíaca: 88 batimentos/minuto, frequência respiratória: 10 incursões/minuto, pressão arterial: 108 x 74 mmHg, Saturação O₂: 95%, em ar ambiente, repouso; glicemia capilar: 88 mg/dL. Sem alterações em semiologias pulmonar, cardíaca ou abdominal. Realizada monitorização e acesso venoso, qual deve ser a próxima conduta neste momento?

Alternativas

1. A) Realizar intubação orotraqueal.
2. B) Realizar carvão ativado via sonda nasogástrica.
3. C) Prescrever naloxone IV.
4. D) Prescrever flumazenil IV.
5. E) Realizar lavagem gástrica com soro fisiológico.

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