Intoxicação por AAS em Crianças: Diagnóstico e Manejo

UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2017

Enunciado

Menino, 6 anos de idade, é trazido ao pronto-socorro porque está, há várias horas, “respirando com dificuldade e muito confuso ”, e apresentou 3 episódios de vômitos. Referem que estava ''gripado'' há alguns dias, sendo medicado com sintomáticos comuns. Ao exame, está agitado; taquidispneico (FR = 32 irpm); taquicárdico (FC = 136 bpm); PA = 90 x 54 mmHg (deitado); hidratado; afebril; com pele quente ao toque; sudorese profusa; ausculta pulmonar e cardíaca normais. Os exames laboratoriais iniciais revelam: pH = 7,1; bicarbonato = 4 mmol/L; pCO2 = 14 mmHg; sódio = 131 mEq/L; potássio = 4,8 mEq/L; cloro = 98 mEq/L; lactato = 2 mmol/L; glicemia = 82 mg/dl; creatinina = 1,0 mg/dl; exame de urina sem alterações. Sobre a causa mais provável desse quadro, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) Acidose tubular renal.
2. B) Cetoacidose diabética. 
3. C) Intoxicação por ácido acetilsalicílico.
4. D) Sepse grave com acidose lática. 
5. E) Vômitos incoercíveis.

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