SES-RJ - Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro — Prova 2021
Homem de 35 anos iniciou quadro de dor abdominal de forte intensidade, associada com vômitos frequentes e diarreia, após ingesta de comida suspeita há sete horas. Nesse caso, o germe responsável mais provável e seu tratamento, respectivamente, são:
Intoxicação alimentar aguda (< 8h) com vômitos proeminentes → S. aureus (toxina) → tratamento de suporte.
A intoxicação alimentar por Staphylococcus aureus é caracterizada por um período de incubação curto (1-6 horas) e sintomas predominantemente de náuseas e vômitos intensos, seguidos por diarreia, devido à ingestão de toxinas pré-formadas no alimento. O tratamento é sintomático, com hidratação e repouso, pois a doença é autolimitada.
A intoxicação alimentar por Staphylococcus aureus é uma das causas mais comuns de gastroenterite aguda de início rápido. Ela ocorre pela ingestão de alimentos contaminados com enterotoxinas pré-formadas produzidas por cepas de S. aureus. Essas toxinas são termoestáveis e não são destruídas pelo cozimento, o que significa que mesmo alimentos cozidos podem causar a doença se foram contaminados e mal armazenados antes do consumo. O quadro clínico é caracterizado por um período de incubação muito curto, geralmente de 1 a 6 horas (máximo 8 horas) após a ingestão do alimento contaminado. Os sintomas predominantes são náuseas intensas, vômitos em jato, cólicas abdominais e diarreia aquosa. Febre é rara. A doença é autolimitada, com resolução espontânea em 24 a 48 horas, pois os sintomas são causados pela toxina e não pela proliferação bacteriana no intestino. O tratamento é exclusivamente de suporte, focado na reposição hidroeletrolítica para combater a desidratação causada pelos vômitos e diarreia. Antibióticos não são indicados, pois não atuam contra as toxinas e não alteram o curso da doença. A prevenção envolve boas práticas de higiene alimentar, refrigeração adequada e evitar o manuseio de alimentos por pessoas com lesões cutâneas estafilocócicas. Residentes devem saber diferenciar este quadro de outras infecções alimentares com períodos de incubação mais longos.
É caracterizada por um início súbito de náuseas, vômitos intensos, cólicas abdominais e diarreia, geralmente 1 a 6 horas após a ingestão de alimentos contaminados. Febre é incomum.
A doença é causada por toxinas pré-formadas no alimento, e não pela infecção bacteriana ativa. As toxinas são rapidamente eliminadas, e a doença é autolimitada, tornando os antibióticos ineficazes.
Alimentos ricos em proteínas que são manuseados e não refrigerados adequadamente, como saladas de maionese, cremes, laticínios, carnes processadas e doces.
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