Diarreia Crônica Pediátrica: Intolerância à Lactose
UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2020
Enunciado
Paciente de 12 anos, masculino, apresenta há 3 anos fezes amolecidas, 3 a 4 vezes ao dia, distensão abdominal e flatulência. De 1 a 2 vezes ao mês apresenta vômitos. Nega febre, dor abdominal, diminuição de apetite ou perda de peso. Apresenta curva de crescimento adequada. Fez uso de albendazol por 5 dias sem melhora. Levando em consideração os dados apresentados, o diagnóstico diferencial inclui:
Alternativas
A) retocolite ulcerativa e o paciente deve ser submetido inicialmente à colonoscopia com biópsias.
B) doença celíaca e o paciente deve ser submetido inicialmente à endoscopia digestiva alta com biópsias.
C) giardíase e o paciente deve ser tratado inicialmente com mebendazol.
D) intolerância à lactose primária e o paciente deve fazer inicialmente uma prova terapêutica com dieta sem lactose por 2 semanas.
E) intolerância à lactose secundária e o paciente deve fazer inicialmente o teste genético para intolerância à lactose.
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