ICP Primária no IAM: Indicações e Contraindicações Essenciais

HA - Hospital das Américas / Complexo Américas - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2017

Enunciado

Paciente masculino de 60 anos de idade, com queixa de intensa dor torácica de início nesta manhã. Após avaliado na sala de emergência, necessitou do parecer do clínico, que optou por indicar intervenção coronária percutânea primária para tratamento do IAM em evolução, sem o uso prévio de fibrinolítico, com o objetivo de restabelecer o fluxo coronário anterógrado de maneira mecânica. Essa técnica, quando disponível, constitui- se na opção preferencial para a obtenção da reperfusão coronária. Porém, também apresenta critérios de exclusão de sua indicação. Os critérios abaixo demonstrados são adequados para a contraindicação da intervenção coronária percutânea primária para tratamento do IAM, com EXCEÇÃO de:

Alternativas

1. A) Infarto relacionado à oclusão de ramos secundários responsáveis pela irrigação de pequenas áreas do miocárdio.
2. B) Vaso-alvo com fluxo anterógrado normal com percentual de estenose < 50%.
3. C) Impossibilidade de identificar com clareza o vaso coronário responsável pelo infarto.
4. D) Iniciada até 90 minutos após a confirmação do diagnóstico do IAM.

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