Interpretação de Odds Ratio e Risco em Câncer de Boca

UNITAU - Universidade de Taubaté (SP) — Prova 2021

Enunciado

Depois de analisar os resultados apresentados na tabela abaixo, assinale a alternativa correta.Nota: OR=odds ratio (ou razão de chances); IC 95% = intervalo de 95% de confiança; p= erro alfa. FONTE: ANDRADE, Jarielle O. M.; SANTOS, Carlos A. de S. T e OLIVEIRA, Márcio C. Fatores associados ao câncer de boca: um estudo de caso-controle em uma população do Nordeste do Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, 18 (04) Out-Dec 2015.

Alternativas

1. A) Indivíduos que fumaram mais de 20 anos têm um risco menor de desenvolver câncer de boca (OR = 7,24; IC95% 4,40 - 11,91).
2. B) Indivíduos que fumaram mais de 20 anos têm um risco maior de desenvolver câncer de boca (OR = 7,24; IC95% 4,40 - 11,91).
3. C) Indivíduos que fumaram cigarros sem filtro (cigarro de palha, charuto, cachimbo) tiveram menos chances (OR = 5,06; IC95% 3,20 - 8,00) de desenvolver câncer de boca.
4. D) Aqueles que fumaram cigarros com filtro (cigarro industrializado) apresentaram associação significativa com câncer de boca.
5. E) Aqueles que fumaram cigarros sem filtro (cigarro de palha, charuto, cachimbo) não apresentaram associação significativa com câncer de boca.

Pérola Clínica

OR > 1 e IC95% não inclui 1 → Risco aumentado e associação significativa.

Resumo-Chave

Um Odds Ratio (OR) maior que 1, com um Intervalo de Confiança de 95% (IC95%) que não inclui o valor 1, indica uma associação estatisticamente significativa e um risco aumentado para o desfecho (neste caso, câncer de boca) no grupo exposto.

Contexto Educacional

A epidemiologia analítica é fundamental para identificar fatores de risco e associações entre exposições e desfechos de saúde. Em estudos caso-controle, o Odds Ratio (OR) é a medida de associação mais utilizada, indicando a chance de um caso ter sido exposto em comparação com um controle. Para interpretar o OR, é crucial analisar também o Intervalo de Confiança de 95% (IC95%) e o p-valor. Se o OR for maior que 1 e o IC95% não incluir o valor 1 (e o p-valor for < 0,05), isso significa que a exposição está associada a um risco significativamente maior do desfecho. No caso do tabagismo por mais de 20 anos e câncer de boca, um OR de 7,24 com IC95% de 4,40 - 11,91 indica um risco significativamente aumentado, pois o intervalo não cruza o 1, confirmando a associação estatística.

Perguntas Frequentes

Como interpretar um Odds Ratio (OR)?

Um OR maior que 1 indica que a exposição está associada a um risco aumentado do desfecho. Um OR menor que 1 indica um risco diminuído. Um OR igual a 1 sugere que não há associação entre a exposição e o desfecho.

O que significa o Intervalo de Confiança de 95% (IC95%) para o OR?

O IC95% é o intervalo dentro do qual o verdadeiro OR populacional provavelmente se encontra, com 95% de confiança. Se o IC95% não incluir o valor 1, a associação é considerada estatisticamente significativa, indicando que o resultado não é aleatório.

Qual a relação entre OR, IC95% e p-valor?

O p-valor indica a probabilidade de observar um efeito tão extremo quanto o encontrado, assumindo que a hipótese nula (OR=1) é verdadeira. Um p-valor < 0,05 geralmente corresponde a um IC95% que não inclui o 1, ambos indicando significância estatística.

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