Manejo da Interação Amiodarona e Varfarina na Prática

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 70a, retorna à Unidade Básica de Saúde após uma semana da consulta em que foi introduzida amiodarona 100 mg/dia, devido a palpitações muito frequentes. Antecedentes pessoais: fibrilação atrial, hipertensão arterial e tromboembolismo pulmonar há três meses. Medicamentos em uso: losartana 50 mg 12/12h, carvedilol 12,5 mg 12/12h, varfarina 10 mg/dia. Exame físico: PA = 110/70 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 14 irpm. Consciente, orientado. Ausculta cardíaca duas bulhas arrítmicas normofonéticas. Ausculta pulmonar sem alteração. Exames laboratoriais: hemoglobina = 13,5 g/dL, leucócitos = 9.500/mm³, plaquetas = 200.000/mm³, sódio = 135 mEq/L, potássio = 4,5 mEq/L, creatinina = 1,2, TSH = 6,5 μUI/ mL. A conduta é:

Alternativas

1. A) Redução de 25% da dose da varfarina.
2. B) Introdução de levotiroxina 50 mcg/dia.
3. C) Redução do carvedilol 6,25 mg 12/12h.
4. D) Aumento do carvedilol 25 mg 12/12h.

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