HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2019
Uma mulher com 28 anos de idade recebe a visita em sua residência de uma Agente Comunitária de Saúde (ACS), pois está completando 28 semanas de gestação e ainda não compareceu a nenhuma consulta de pré-natal. Tem outros 2 filhos, um com 2 anos de idade e outro com 8 anos de idade. Refere que não trabalha e não comparece ao pré-natal porque não tem com quem deixar os filhos. Diz depender de doações para sobreviver. No momento da visita, refere disúria e polaciúria. Posteriormente, em reunião de equipe, a ACS coloca o caso em discussão e a equipe decide realizar as seguintes ações: visita da auxiliar de enfermagem e enfermeira no mesmo dia para examinar a paciente e coletar urina e sangue; visita da médica da equipe na semana seguinte; acionar o Serviço Social para que oriente a paciente a respeito de benefícios assistenciais e da possibilidade de inserir a criança de 2 anos de idade em creche e a de 8 anos de idade em escola. Considerando a situação apresentada, as ações programadas pela equipe de saúde estão orientadas por qual princípio do SUS?
Integralidade no SUS = Cuidado completo: biológico, psicológico, social, e articulação intersetorial.
A integralidade no SUS significa que o cuidado à saúde deve considerar o indivíduo em sua totalidade, abrangendo aspectos biológicos, psicológicos e sociais. Isso inclui desde a promoção e prevenção até o tratamento e reabilitação, além da articulação com outros setores para atender às necessidades sociais do paciente.
O Sistema Único de Saúde (SUS) é regido por princípios doutrinários e organizacionais que visam garantir o acesso universal, equânime e integral à saúde. A Integralidade é um dos pilares doutrinários, que preconiza que as ações e serviços de saúde devem ser compreendidos como um conjunto articulado e contínuo, atendendo às necessidades de saúde da população em todos os níveis de complexidade. Neste caso, a equipe de saúde demonstra a Integralidade ao ir além da queixa clínica (disúria e polaciúria) e da ausência de pré-natal. Eles consideram o contexto social da gestante (dificuldade de acesso, dependência de doações, cuidado com os filhos) e articulam ações multidisciplinares (visita da enfermagem e médica, acionamento do Serviço Social) para oferecer um cuidado completo que abranja tanto as necessidades de saúde quanto as sociais. A aplicação da Integralidade é crucial na Atenção Primária à Saúde, pois permite uma abordagem holística do paciente, reconhecendo que a saúde é influenciada por múltiplos fatores. Ao integrar o cuidado clínico com o apoio social, a equipe não apenas trata sintomas, mas também busca remover barreiras que impedem o acesso e a adesão ao tratamento, promovendo a saúde de forma mais abrangente e efetiva.
A Integralidade no SUS é a compreensão do indivíduo como um ser completo, que precisa de atenção à saúde em todas as suas dimensões (biológica, psicológica e social), e não apenas à doença. Envolve a articulação de ações de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação.
A equipe demonstrou Integralidade ao abordar não só a saúde física da gestante (pré-natal, disúria), mas também suas necessidades sociais (cuidado com os filhos, benefícios assistenciais), acionando o Serviço Social e realizando visitas domiciliares.
Na Atenção Primária, a Integralidade é fundamental para um cuidado resolutivo, pois permite identificar e intervir nos determinantes sociais da saúde, promovendo um acompanhamento mais efetivo e humanizado dos pacientes e suas famílias.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo