Diabetes Tipo 2: Quando Iniciar a Insulinização e Por Quê
HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2025
Enunciado
Um paciente de 62 anos de idade com diabetes mellitus tipo 2, diagnosticado há 10 anos, apresentou controle glicêmico inadequado, apesar do uso de metformina e glimepirida em doses máximas toleradas. Sua hemoglobina glicada (HbA1c) recente foi de 9,2%, e ele relata sintomas de polidipsia e perda de peso não intencional nos últimos meses. Com base nessa situação hipotética e nas diretrizes do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta, no que diz respeito à indicação de insulinização para esse paciente.
Alternativas
A) A insulinização está indicada quando a HbA1c permanece acima de 7% após três meses de uso de qualquer dose de antidiabéticos orais.
B) A insulinização deve ser indicada apenas para pacientes com HbA1c superior a 10%, independentemente dos sintomas.
C) A presença de sintomas catabólicos, como perda de peso e polidipsia, é um critério para iniciar insulinização em pacientes com controle glicêmico inadequado.
D) A insulinização é recomendada apenas quando há contraindicação ou intolerância aos antidiabéticos orais.
E) Para pacientes com diabetes tipo 2, a insulinização será indicada apenas se houver a presença de complicações microvasculares, como retinopatia ou nefropatia.
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