Edema de Membros Inferiores: Insuficiência Venosa e Anlodipino

HSA Guarujá - Hospital Santo Amaro de Guarujá (SP) — Prova 2023

Enunciado

Dona Maria, 60 anos, diabética e hipertensa, IMC: 33 kg/m², em uso regular de losartana, anlodipino e metformina, está com os tornozelos inchados há cerca de 2 meses. Nega trauma local, dispneia aos esforços, ortopneia ou tabagismo. Função renal e hepática normais. Exame clínico cardiovascular, pulmonar e abdominal normais. Exame clínico cardiovascular, pulmonar e abdominal normais. Em ambos os membros inferiores, apresenta varizes de médio calibre, área de pele escurecida e edema (3+/4+), frio, mole e com cacifo, em regiões perimaleolares. Pulsos pediosos presentes e simétricos. Neste caso, o diagnóstico e a melhor terapêutica são, respectivamente:

Alternativas

1. A) trombose venosa profunda / prescrição de trombolíticos.
2. B) linfedema, devido ao seu IMC / reeducação alimentar associada a perda de peso.
3. C) edema ortostático / elevação intermitente dos membros inferiores associada a exercícios físicos aeróbicos.
4. D) insuficiência venosa periférica / prescrição de meias elásticas compressivas e retirada do anlodipino.

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